易三妹因保管不善，遺失原坐落為鶴山市龍口鎮(zhèn)霄南村民委員會東門村的《集體建設用地使用權證》，證號：鶴府集建字（龍）第01020077號總字第22508號，面積80.3平方米，東至：塘邊，南至：空地，西至：大巷，北至：其超。根據(jù)《不動產登記暫行條例實施細則》第二十二條的規(guī)定申請補發(fā)，現(xiàn)聲明該不動產權證書作廢。

　　特此聲明。

　　聲明人：易三妹（已故）

　　申請人：源廣明

　　2025年1月3日