各縣(市、區(qū))人民政府,市各有關(guān)單位:
為貫徹落實(shí)醫(yī)保待遇清單制度,優(yōu)化基本醫(yī)療保險籌資機(jī)制,確保職工基本醫(yī)療保險(含生育保險,以下簡稱職工醫(yī)保)待遇支付及基金安全運(yùn)行,根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省財政廳關(guān)于建立廣東省醫(yī)療保障待遇清單制度的實(shí)施方案》(粵醫(yī)保規(guī)〔2022〕3號)、《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省財政廳 國家稅務(wù)總局廣東省稅務(wù)局關(guān)于印發(fā)廣東省基本醫(yī)療保險關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法的通知》(粵醫(yī)保規(guī)〔2022〕6號)和《江門市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)江門市基本醫(yī)療保險管理辦法的通知》(江府辦〔2023〕12號)等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)將2025年度我市職工醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公布如下:
一、職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)
?。ㄒ唬┞毠めt(yī)保用人單位繳費(fèi)基數(shù)為本單位職工繳費(fèi)工資總額,個人繳費(fèi)基數(shù)為本人工資收入。生育保險繳費(fèi)基數(shù)與職工醫(yī)保一致。靈活就業(yè)人員、無雇工個體工商戶參加職工醫(yī)保,以個人申報的工資收入為繳費(fèi)基數(shù)。繳費(fèi)基數(shù)上下限按我市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資(以我市城鎮(zhèn)非私營單位就業(yè)人員平均工資和城鎮(zhèn)私營單位就業(yè)人員平均工資加權(quán)計算,下同)核定,上限按照我市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資的300%確定為22086元,下限按照我市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資的60%確定為4417元。
(二)失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,在失業(yè)保險關(guān)系所在地參加職工醫(yī)保,繳費(fèi)基數(shù)按我市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資確定為7362元。
(三)因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的工傷職工,在傷殘津貼領(lǐng)取地參加職工醫(yī)保,以工傷職工傷殘津貼為繳費(fèi)基數(shù)。
?。ㄋ模﹨⒈H藛T達(dá)到法定退休年齡時,可按規(guī)定選擇按月或一次性繳費(fèi)至規(guī)定年限。其中,繳費(fèi)基數(shù)按我市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資確定為7362元。
二、職工醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率
?。ㄒ唬┰谟萌藛挝粎⒓游沂新毠めt(yī)保的,由用人單位和職工個人共同繳費(fèi)。職工達(dá)到法定退休年齡前,用人單位職工繳費(fèi)費(fèi)率合計為8.0%,其中用人單位繳費(fèi)費(fèi)率為6.0%(含生育保險0.5%),職工個人為2.0%。
(二)失業(yè)人員達(dá)到法定退休年齡前繳費(fèi)費(fèi)率為8.0%(含生育保險)。
?。ㄈ╈`活就業(yè)人員和無雇工的個體工商戶達(dá)到法定退休年齡前繳費(fèi)費(fèi)率為7.5%(不含生育保險)。
?。ㄋ模┻_(dá)到法定退休年齡后仍未滿規(guī)定繳費(fèi)年限的,繳費(fèi)費(fèi)率為5.5%(不含生育保險,可選擇一次性繳費(fèi))。
本通知從2025年1月1日起執(zhí)行,有效期1年。國家和省有新規(guī)定時從其規(guī)定執(zhí)行。
江門市醫(yī)療保障局 江門市財政局
國家稅務(wù)總局江門市稅務(wù)局
2024年12月27日