注意事項(xiàng)：

1.參保人按《基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》規(guī)定超時(shí)（自出院之日起2個(gè)月內(nèi)）辦理零星報(bào)銷手續(xù)的，發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用支付比例（含大病保險(xiǎn)賠付比例）降低為《基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的50%。

2.參保人自出院之日起超過2年（先行支付超過3年）申辦零星報(bào)銷的，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理，相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，基金不予支付。

3.參保人住院期間不能同時(shí)享受特定病種門診待遇和普通門診待遇。

4.辦理住院手續(xù)24小時(shí)（納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)按病種付費(fèi)日間手術(shù)管理的、病情危重需轉(zhuǎn)院或搶救無效死亡除外）內(nèi)又辦理出院手續(xù)的，不作住院處理，不納入住院費(fèi)用結(jié)算范圍，可納入特定病種門診或普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用范圍按規(guī)定結(jié)算。

5.參保人住院治療終結(jié)可以出院但仍不出院的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)鑒定小組或醫(yī)務(wù)科鑒定，被確認(rèn)治療終結(jié)成立，從終結(jié)之日起，參保人所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用由本人自理。

6、外出住院超過60天需重新辦理住院審批手續(xù)。

7、參保人請于受理30個(gè)工作日后，持社會(huì)保障卡或存折到銀行查收報(bào)銷金額。

8、如需報(bào)銷其它商業(yè)保險(xiǎn)的，請先復(fù)印相關(guān)資料再辦理報(bào)銷。

江門市異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單

鶴山市社保局醫(yī)療股咨詢電話： 8933190

各鎮(zhèn)（街）經(jīng)辦部門咨詢電話：

沙坪街道：8888798    古勞鎮(zhèn)：8761233    雅瑤鎮(zhèn)：8282121     桃源鎮(zhèn)：8211319

鶴城鎮(zhèn)：  8398903    共和鎮(zhèn)：8308990    址山鎮(zhèn)：8315892     宅梧鎮(zhèn)：8633429

雙合鎮(zhèn)：  8636166    龍口鎮(zhèn)：8738396、8738311

鶴山市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局

2018年8月